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感染过9万,但极少婴幼儿是为什么?

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迄今为止,新冠在全球已经感染了超过9万人,但是确诊的婴幼儿可能只有100左右。数据显示,在中国,87%的感染者年龄在30-79岁,仅有8.1%为20多岁的年轻人,1.2%为青少年,0.9%为9岁以下儿童。


不仅感染人数非常少,而且已知的感染者都症状轻微。一个发表在JAMA的小研究发现,9个婴儿都是因为家人感染了而被感染。没有一个出现严重的并发症。他们都仅仅有很轻微的发烧、咳嗽或者其他轻微的呼吸道症状。




至今为止,大约80%的感染者都症状轻微,但儿童似乎比成人的症状更加轻微。另一篇发表在《中华儿科杂志》的关于15例儿童患者的CT分析的论文发现, 15例患儿年龄4~14岁,其中初诊发热者5例,无症状者10例。


综合目前的研究证据,儿童感染人数如此少,很有可能一部分原因是,他们即使感染了也症状非常轻微,甚至不会有症状,所以他们不会去看医生,也不会被报道出来、计入感染者人数里。


另外,很多感冒病毒就是冠状病毒,孩子们经常会感冒,所以也有可能,他们通过近似的、轻微的病毒感染获得了一定的免疫力。


除了婴幼儿,目前也没有发现感染的孕妈妈和胎儿受到严重影响。在一个发表在The Lancet的小型研究追踪了9个感染了的孕晚期的女性,发现她们都通过剖宫产生下了相对健康的宝宝。宝宝出生时,会自带妈妈的抗体,或许是这个原因保护了新生儿。


作为妈妈,这些数据确实是让人稍微放心的,但是,这些证据都来自小型研究,仍然需要更多证据来评估婴幼儿的风险。


目前看来,如果孩子感染了会有什么症状呢?


通常会咳嗽,鼻塞,流鼻涕,腹泻和头痛。一半以上的孩子都不会发烧,并且很多孩子都没有症状。


大多数儿童和青少年感染者都仅仅是轻微感染,会在1-2周内完全康复。


哪怕是婴儿,通常来说感染呼吸道疾病都会更严重,但目前的少量证据仍然发现他们仅有轻微感染。




如何知道孩子感染的是新冠呢?


大多数孩子的症状仅仅是咳嗽、流鼻涕,所以几乎不可能通过症状区分。


目前为止,所有的儿童患者被发现都是因为家人感染了,才被检测、确诊。


参考文献:


  1. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. 2020, The Lancet.

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  2. 儿童新型冠状病毒感染15例CT影像特征分析. 2020, 中华儿科杂志.

  3. Wei, M., J. Yuan, Y. Liu, T. Fu, X. Yu and Z. J. Zhang (2020). “Novel Coronavirus Infection in Hospitalized Infants Under 1 Year of Age in China.” JAMA.



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